Полезные статьи
Читать все статьиАнтигриппин-АНВИ капс. №20, Фармпроект АО
Характеристики товара
Обновлено в РЛС 2 ноября 2022 г.
Состав
Состав
на одну капсулу
Капсула
А
Действующие вещества:
Аскорбиновая
кислота — 300 мг, ацетилсалициловая кислота — 250 мг, рутозида
тригидрат (в пересчете на рутозид) — 20 мг.
Вспомогательные вещества:
Кальция
стеарат — 1,0 мг, крахмал картофельный — 9,0 мг.
Капсула твердая желатиновая:
Желатин
— 90,723 мг, краситель азорубин (E122) — 0,003 мг, краситель
бриллиантовый черный (E151) — 0,184 мг, краситель синий патентованный
(E131) или краситель бриллиантовый голубой (E133) — 0,315 мг, краситель
хинолиновый желтый (E104) — 2,207 мг, титана диоксид (E171) —
2,560 мг.
Капсула
Б
Действующие вещества:
Метамизола
натрия моногидрат — 250 мг, кальция глюконата моногидрат — 100 мг, дифенгидрамина
гидрохлорид — 20 мг.
Вспомогательные вещества:
Кальция
стеарат — 3,8 мг, крахмал картофельный — 6,2 мг.
Капсула твердая желатиновая:
Желатин
— 91,944 мг, титана диоксид (E171) — 4,055 мг.
Описание лекарственной формы
Капсулы
А
Твердые
желатиновые № 0 зеленого цвета. Содержимое капсул — смесь кристаллического
и аморфного порошка от светло-желтого до желтого с зеленоватым оттенком цвета,
допускается наличие комков.
Капсулы
Б
Твердые
желатиновые № 0 белого цвета. Содержимое капсул — смесь порошка и гранул
белого или белого с желтоватым оттенком цвета, допускается наличие комков.
Фармакологические (иммунобиологические) свойства
Комбинированный
препарат.
Ацетилсалициловая кислота
обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием,
тормозит агрегацию тромбоцитов.
Аскорбиновая кислота
играет важную роль в регуляции окислительно-восстановительных процессов,
углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, способствует
повышению сопротивляемости организма.
Рутозид (рутин)
является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и
воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает
степень деформации эритроцитов.
Метамизол натрия (анальгин)
обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным
действием, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
Дифенгидрамин (димедрол)
оказывает антиаллергическое, противоотечное, местноанестезирующее (уменьшает
проницаемость сосудов, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки носа,
першение в горле, аллергические реакции со стороны верхних дыхательных путей)
действие.
Кальция глюконат
является регулятором обмена кальция и фосфора, оказывает антиаллергическое
действие (механизм неясен), уменьшает проницаемость сосудов. Для лечения
аллергических заболеваний или осложнений рекомендуется его совместное
применение с антигистаминными препаратами.
Показания
Симптоматическое
лечение у взрослых и детей старше 15 лет «простудных заболеваний», гриппа,
ОРВИ.
Противопоказания
Повышенная
чувствительность к компонентам препарата; эрозивно-язвенные поражения (в фазе
обострения) желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечное кровотечение, повышенная
склонность к кровотечениям, бронхиальная астма, заболевания, сопровождающиеся
бронхоспазмом, «аспириновая астма», угнетение кроветворения (агранулоцитоз,
нейтропения, лейкопения), тяжелые нарушения функции печени или почек,
наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; геморрагические диатезы (гемофилия, болезнь
Виллебранда, телеангиоэктазия, гипопротромбинемия, тромбоцитопения,
тромбоцитопеническая пурпура), расслаивающаяся аневризма аорты, портальная
гипертензия, гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать
12 мг% или 6 мЭкв/л), гиперкальциурия, нефролитиаз (кальциевый);
саркоидоз, интоксикация сердечными гликозидами (риск возникновения аритмии);
дефицит витамина K,
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Беременность
и период грудного вскармливания, детский возраст до 15 лет.
С осторожностью
Гиперурикемия,
уратный нефролитиаз, подагра, язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной
кишки (в анамнезе), декомпенсированная сердечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение
Антигриппин-АНВИ® при беременности и в период грудного вскармливания
противопоказано.
Применение
НПВП женщинами с 20-ой недели беременности может привести к развитию маловодия
и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция). Нет
достаточных клинических данных применения метамизола натрия у беременных
женщин, поэтому применение при беременности не рекомендуется. Метамизол натрия
проникает через плаценту.
В
течение первого триместра беременности применение метамизола натрия
противопоказано. Во втором триместре беременности прием метамизола натрия
должен осуществляться по строгим медицинским показаниям, и если ожидаемая
польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение метамизола
натрия в третьем триместре беременности также противопоказано: нельзя исключить
возможность преждевременного закрытия аортального (боталлова) протока и перинатальных
осложнений вследствие влияния на способность тромбоцитов матери и плода к
агрегации (так как метамизол является ингибитором циклооксигеназы, хотя и
слабым).
Метаболиты
метамизола натрия выделяются с грудным молоком.
Ацетилсалициловая
кислота обладает тератогенным действием: при применении в I триместре
беременности приводит к пороку развития — расщеплению верхнего неба; в III триместре
— торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов),
закрытие артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных
сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Ацетилсалициловая
кислота выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения
кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.
Аскорбиновая
кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь ввиду, что плод
может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает
беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены.
Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко.
Данные
о применении рутозида при беременности и кормлении грудью ограничены, рутозид
не следует применять в течение первых трех месяцев беременности.
Кальций
проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Применение
глюконата кальция при беременности и в период грудного вскармливания возможно
только под строгим контролем сывороточной концентрации кальция, так как
гиперкальциемия отрицательно влияет на плод и ребенка.
Нет
достаточных данных об использовании дифенгидрамина у беременных женщин,
потенциальный риск не известен.
Дифенгидрамин
обнаруживался в грудном молоке, но его влияние на детей, находящихся на грудном
вскармливании неизвестно.
Способ применения и дозы
Внутрь,
после еды, запивая водой, 2–3 раза в день в течение 3–5 дней до исчезновения
симптомов заболевания.
Взрослым
и детям старше 15 лет назначают по 2 капсулы на прием: 1 зеленая капсула (из блистера А)
и 1 белая капсула (из блистера Б).
При
отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и
обратиться к врачу.
Побочные действия
Нежелательные
реакции, связанные с применением препарата, были классифицированы по
системно-органному классу и распределены по частоте возникновения в следующем
порядке: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до <1/10), нечасто
(>1/1000 до <1/100), редко (>1/10000 до <1/1000), очень редко
(<1/10000), частота неизвестна (частота не может быть определена на основе
имеющихся данных).
Нарушения со стороны иммунной системы
Частота
неизвестна — аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм).
Нарушения метаболизма и питания
Частота
неизвестна — анорексия.
Нарушения со стороны сердца
Частота
неизвестна — тахикардия.
Нарушения со стороны сосудов
Частота
неизвестна — повышение артериального давления.
Желудочно-кишечные нарушения
Частота
неизвестна — может развиваться тошнота, рвота, гастралгия, диарея, эрозивно-язвенные
поражения желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечные кровотечения.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Частота
неизвестна — может развиваться печеночная недостаточность, может развиваться лекарственное
поражение печени, включая острый гепатит, желтуху, повышение уровня
«печеночных» трансаминаз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Частота
неизвестна — может развиваться почечная недостаточность.
При длительном приеме (более 7 дней):
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Частота
неизвестна — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипокоагуляция.
Нарушения со стороны иммунной системы
Частота
неизвестна — анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, токсический
эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Нарушения со стороны нервной системы
Частота
неизвестна — головокружение, головная боль.
Нарушения со стороны органа зрения
Частота
неизвестна — нарушения зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта
Частота
неизвестна — шум в ушах, глухота.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной
клетки и средостения
Частота
неизвестна — при склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа.
Нарушения со стороны сосудов
Частота
неизвестна — геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен,
пурпура и др.).
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Частота
неизвестна — синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз,
нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции
печени).
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Частота
неизвестна — поражение почек с папиллярным некрозом, возможно нарушение функции
почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи
в красный цвет за счет выделения метаболита.
Лабораторные и инструментальные данные
Частота
неизвестна — снижение агрегации тромбоцитов.
Обо
всех побочных (необычных) эффектах, в том числе не указанных выше, следует
сообщить лечащему врачу и прекратить прием препарата.
Взаимодействие
При
необходимости совместного приема с другими лекарственными средствами —
предварительно проконсультироваться с врачом.
Усиливает
действие гепарина, пероральных антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов
и гипогликемических средств. Уменьшает эффективность спиронолактона,
фуросемида, гипотензивных препаратов, противоподагрических средств,
способствующих выведению мочевой кислоты.
Усиливает
побочные действия глюкокортикостероидов, производных сульфонилмочевины,
метотрексата, ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных
препаратов.
Следует
избегать комбинации препарата с барбитуратами, противоэпилептическими средствами,
зидовудином, рифампицином и алкогольсодержащими напитками (увеличивается риск
гепатотоксического эффекта).
Аскорбиновая
кислота улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа.
Трициклические
антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь и аллопуринол
нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.
Метамизол
усиливает эффекты алкогольсодержащих напитков.
Рентгеноконтрастные
вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во
время лечения метамизолом.
Одновременное
применение метамизола с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.
Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении.
Седативные
средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола.
Передозировка
Тошнота,
рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, тахикардия. При
легких интоксикациях — звон в ушах; тяжелая интоксикация — сонливость, коллапс,
судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения,
прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования,
вызывающие респираторный ацидоз.
При
подозрении на отравление необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.
Лечение
Вызвать
рвоту, сделать промывание желудка, принять солевые слабительные, активированный
уголь. В условиях лечебного учреждения — проведение форсированного диуреза,
гемодиализа, при развитии судорожного синдрома — внутривенное введение
диазепама и барбитуратов.
Особые указания
Препарат
не назначают в качестве жаропонижающего средства детям до 15 лет с острыми
респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за опасности
развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с
острым развитием печеночной недостаточности).
При
продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и
функционального состояния печени. Поскольку ацетилсалициловая кислота оказывает
антиагрегационное действие, то пациент, если ему предстоит хирургическое
вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.
Ацетилсалициловая
кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. Это может в ряде
случаев спровоцировать приступ подагры.
Во
время лечения следует отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков
(повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).
В
связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез
кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и артериальным
давлением.
Назначение
аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно
метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая
кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных
тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности «печеночных»
трансаминаз, ЛДГ).
У
пациентов, страдающих бронхиальной астмой и поллинозами, возможно развитие
реакций повышенной чувствительности.
Лекарственное поражение печени
У
пациентов, получавших метамизол, были описаны случаи острого гепатита,
преимущественно гепатоцеллюлярного характера, который начинался по прошествии
от нескольких дней до нескольких месяцев после начала лечения.
Признаки
и симптомы включали повышение уровня ферментов печени в сыворотке крови с
желтухой или без нее, часто на фоне возникновения других реакций
гиперчувствительности к лекарственным препаратам (например, кожной сыпи,
дискразии крови (патологические изменения крови), лихорадки и эозинофилии), или
сопровождались признаками аутоиммунного гепатита.
Большинство
пациентов выздоровели после прекращения лечения метамизолом; тем не менее, в
отдельных случаях сообщали о прогрессировании острой печеночной
недостаточности, в результате которой потребовалась трансплантация печени.
Механизм
метамизол-индуцированного поражения печени не совсем ясен, но имеющиеся данные
указывают на его иммуноаллергическую природу.
Пациентов
следует проинструктировать о том, что им необходимо обратиться к лечащему врачу
в случае появления симптомов, указывающих на поражение печени. У таких
пациентов следует прекратить применение метамизола и оценить функцию печени.
Не
следует возобновлять применение препарата у пациентов с наличием в анамнезе
поражения печени в период лечения метамизолом, если при этом не выявили других
причин поражения печени.
Не
рекомендуется принимать препарат без консультации врача более 3 дней в качестве
жаропонижающего средства и более 5 дней в качестве обезболивающего средства.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
В
период применения препарата следует воздерживаться от управления транспортными
средствами, механизмами.
Форма выпуска
Капсулы
А. По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку.
Капсулы
Б. По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку.
2
контурные ячейковые упаковки (одна с капсулами зеленого цвета — контурная
ячейковая упаковка А,
другая с капсулами белого цвета — контурная ячейковая упаковка Б)
вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Условия отпуска из аптек
Без
рецепта.
Производитель
АО
«Фармпроект»
Россия,
192236, г. Санкт-Петербург, ул. Софийская, д. 14, лит. А.
Тел./факс:
+7 (812) 331-93-10.
или
ЗАО
«ЗиО-Здоровье»
Россия,
142103, Московская обл., г. Подольск, ул. Железнодорожная, д. 2.
Тел.:
+7 (495) 642-05-42,
факс:
+7 (495) 642-05-43.
Владелец регистрационного удостоверения / Организация,
принимающая претензии потребителей
АО
«Рафарма»
399540,
Россия, Липецкая обл., Тербунский район, с. Тербуны, ул. Дорожная, д. 6А
Т./ф.:
+7 (47474) 2-16-72
Фармгруппы
Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, в комбинациях
MKB
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
J11 Грипп, вирус не идентифицирован
R50.0 Лихорадка с ознобом
ATC
R05X Прочие средства для лечения простудных заболеваний